Protocolo para planejamento cirúrgico de ressecção de nódulo/massa pulmonar com reconstruções 3D interativas das artérias, veias, via aérea, lobos e segmentos pulmonares.
Aquisição volumétrica com inspiração máxima em decúbito dorsal e braços para cima, após a administração do meio de contraste iodado venoso.
Veja sugestão de parâmetros de aquisição abaixo:
Colimação de 0,5 ou 0,625mm
Pitch = em torno de 1,0
Voltagem = 120kV
Amperagem = modulada entre 100-400 mAs
Do ápice à base pulmonar, incluindo os recessos costofrênicos.
Parâmetros de reconstrução
Espessura de corte = 0,5 ou 0,625mm
Intervalo = 0,5 ou 0,625mm
FOV = parede torácica sem cortar o gradil costal
Reconstruir série com filtro para partes moles e outra com filtro de alta resolução
Contraste venoso
Volume de acordo com o protocolo do serviço ou 1ml/kg
Usar preferencialmente concentração de 350mg/ml
Injeção de contraste = idealmente pelo braço esquerdo
Opacificar as artérias e veias pulmonares, assim como a aorta
Ideal obter diferença de 100UH entre as artérias e veias pulmonares
Usar soro fisiológico na administração do meio de contraste venoso para reduzir os artefatos na veia cava superior
Observação: orientar e treinar o paciente para realizar a apneia inspiratória máxima, evitando artefatos de movimentos
